Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского ФОМС от 5 октября 2012 г. N 1067/147 «Об утверждении порядка прикрепления граждан, застрахованных по ОМС, к государственным учреждениям здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь»

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», в целях реализации права выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи приказываем:

1. Утвердить Порядок прикрепления граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, к государственным учреждениям здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь и включенным в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы (далее — Порядок).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения города Москвы организовать работу по реализации права гражданина на выбор медицинской организации для оказания ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с вышеуказанным Порядком.

3. Управлению информационного обеспечения системы ОМС МГФОМС в срок до 20 октября 2012 года разработать «Временный регламент ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям города Москвы».

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф. Плавунова и заместителя директора МГФОМС Т.И. Юрьеву.

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
и Московского городского ФОМС
от 5 октября 2012 г. N 1067/147

Порядок
прикрепления и учета граждан, застрахованных по ОМС, к государственным учреждениям здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок регулирует вопросы взаимоотношений граждан, застрахованных по ОМС (далее — застрахованные лица), и государственных учреждений здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы (далее — Городские поликлиники).

Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

1.2. Оказание населению первичной медико-санитарной помощи осуществляется по участковому принципу территориальному населению в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006 N 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу».

1.3. К территориально прикрепленному населению относятся застрахованные лица, проживающие на территории обслуживания Городской поликлиники, в соответствии с паспортами участков и с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности первичной доврачебной, первичной врачебной и неотложной медико-санитарной помощи.

1.4. Фактически прикрепленными являются застрахованные лица, проживающие вне территории обслуживания данной Городской поликлиники и воспользовавшиеся правом выбора медицинского учреждения и врача (с его согласия) в соответствии с действующим законодательством.

1.5. Оказание первичной доврачебной, первичной врачебной и неотложной медико-санитарной помощи фактически прикрепленному населению осуществляют территориальные Городские поликлиники.

1.6. Городская поликлиника осуществляет учет прикрепленных застрахованных лиц и несет ответственность перед СМО и МГФОМС за достоверность информации о прикреплении граждан.

2. Взаимоотношения застрахованных лиц и Городских поликлиник

2.1. Застрахованное лицо считается прикрепленным по территориальному принципу до момента реализации им права выбора другой Городской поликлиники.

2.2. Право на выбор застрахованным лицом Городской поликлиники и врача (с его согласия) реализуется путем подачи заявления от своего имени или от имени своего законного представителя на имя ее руководителя, по установленной настоящим порядком форме (приложения 1, 2), которая содержит следующие сведения:

— наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;

— фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;

— информация о гражданине (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место жительства, место регистрации, дата регистрации, контактная информация);

— информация о представителе гражданина (фамилия, имя, отчество, отношение к гражданину, контактная информация);

— номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;

— наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;

— наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

2.3. При осуществлении выбора Городской поликлиники, застрахованное лицо должно быть ознакомлено с перечнем врачей-терапевтов участковых, врачей педиатров участковых (врачей общей практики), с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

2.4. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

2.4.1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

— свидетельство о рождении;

— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

— документ обязательного медицинского страхования, выданный ребенку;

2.4.2. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

— паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.3. для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

— удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.4. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

— вид на жительство;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.5. для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

— документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

— вид на жительство;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.6. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.7. для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

— документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

— документ обязательного медицинского страхования;

2.4.8. для представителя гражданина, в том числе законного:

— документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;

2.4.9. в случае изменения места жительства

— документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

2.4.10. в случае изменения фамилии (имени, отчества)

— документ, подтверждающий факт изменения фамилии (имени, отчества);

— документ обязательного медицинского страхования на измененную фамилию (имя, отчество).

2.5. После получения заявления лицо, уполномоченное Городской поликлиникой, принявшей заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в Городскую поликлинику, в которой застрахованное лицо находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

2.6. Лицо, уполномоченное Городской поликлиникой, в которой застрахованное лицо находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в п. 2.5. настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в Городскую поликлинику, принявшую заявление.

2.7. В течение двух рабочих дней после подтверждения Городской поликлиникой, в которой застрахованное лицо находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует застрахованное лицо (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии на медицинское обслуживание.

Смотрите так же:  Заявление на проживание и регистрацию по месту жительства

2.8. В течение трех рабочих дней после информирования застрахованного лица о принятии его на медицинское обслуживание лицо, уполномоченное Городской поликлиникой, принявшей заявление, направляет в Городскую поликлинику, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, Уведомление о принятии застрахованного на медицинское обслуживание. Городская поликлиника направляет в страховую медицинскую организацию города Москвы, выдавшую (зарегистрировавшую) документ ОМС в порядке, установленном «Временным регламентом ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям города Москвы и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии застрахованного лица на медицинское обслуживание и вносит в базу данных застрахованных лиц.

2.9. После получения уведомления, указанного в п. 2.8 настоящего Порядка, Городская поликлиника, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трех рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в Городскую поликлинику, принявшую заявление. Городская поликлиника, снявшая гражданина с учета, направляет в страховую организацию города Москвы, выдавшую (зарегистрировавшую) документ ОМС, уведомление о снятии с учета в порядке, установленном «Временным регламентом ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям г. Москвы».

2.10. В случае если выявлено, что гражданин прикреплен к нескольким Городским поликлиникам, то руководитель территориальной Городской поликлиники обязан организовать встречу с гражданином, разъяснить ему его права и действующее законодательство. В результате гражданин должен изъявить свою волю и определить Городскую поликлинику, к которой он будет прикреплен в соответствии с положениями настоящего Порядка.

2.11. В случае невозможности прикрепления застрахованного лица руководитель Городской поликлиники указывает в заявлении мотивированную причину отказа.

3. Взаимоотношения Городской поликлиники и страховой медицинской организации

3.1. Городская поликлиника ежемесячно представляет в страховую медицинскую организацию перечень застрахованных, состоящих на учете учреждения. Передача данных проводится по АИС ОМС в срок и в порядке, установленном «Временным регламентом ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям города Москвы», разработанным в соответствии с п. 3 настоящего приказа.

3.2. Страховая медицинская организация проводит проверку однозначности прикрепления застрахованного к одной Городской поликлинике, и направляет по АИС ОМС в Городскую поликлинику предварительный протокол о принятом списке прикрепленных застрахованных и перечень застрахованных, прикрепленных к двум и более Городским поликлиникам (при выявлении).

3.3. Городские поликлиники, получившие протокол с уведомлением о конфликте в сведениях о прикреплении застрахованного, проводят урегулирование возникшего конфликта, и в срок и в порядке, установленном «Временным регламентом ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям города Москвы», предоставляют в страховую медицинскую организацию сведения о снятии с обслуживания указанных застрахованных.

3.4. Городская поликлиника оформляет Акт сверки по согласованному со СМО списку прикрепленных застрахованных.

Страховая медицинская организация ежемесячно в срок и в порядке, установленном «Временным регламентом ведения в АИС ОМС сведений о прикреплении застрахованных лиц к медицинским организациям города Москвы», представляет в МГФОМС акты сверки, согласованные с Городскими поликлиниками, и перечень застрахованных, состоящих на учете учреждений (в электронном виде).

Приложение 1
к Порядку прикрепления
застрахованных лиц
к государственным учреждениям
здравоохранения города Москвы,
оказывающим первичную
медико-санитарную помощь

От гр. _____________________

о выборе медицинской организации

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения _________________, пол _________ мужской/женский _________,

число, месяц, год нужное подчеркнуть

прошу прикрепить меня для оказания первичной медико-санитарной помощи к

(полное название медицинской организации)

Страховой медицинский полис (временное свидетельство) N __________, выдан

страховой медицинской организацией ______________________________________

«__» __________ ____ года.

Домашний адрес: _________________________________________________________

по постоянной регистрации, по временной регистрации,

по месту фактического проживания без регистрации (нужное подчеркнуть)

Место регистрации: ____________________ дата регистрации ________________

Прикреплен к медицинской организации ____________________________________

Не прикреплен к медицинской организации (подчеркнуть, если не прикреплен

к медицинской организации).

Паспорт (другой документ, удостоверяющий личность): ____________________:

серия _______________ N _________________, выдан «__» __________ ____ год

(наименование органа, выдавшего документ)

Настоящим подтверждаю выбор Вашей медицинской организации для

получения первичной медико-санитарной помощи и согласие на использование

моих персональных данных при их обработке в соответствии с действующим

законодательством Российской Федерации.

С порядком оказания неотложной медицинской помощи на дому по

участковому принципу с учетом территориальной доступности ознакомлен.

«__» __________ 20__ года

Личная подпись ______________________(______________________)

Дата и время регистрации заявления: «__» __________ 20__ года _____:_____

РЕШЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Прикрепить с «01» __________ 20__ года Участок N ______ Врач — __________

Отказать в прикреплении в связи _________________________________________

(подпись) (ФИО главного врача)

«__» __________ 20__ года

По требованию заявителя копия заявления с решением главного врача

«__» __________ 20__ г.

Получил копию заявления ______________________________________________

Приложение 2
к Порядку прикрепления
застрахованных лиц
к государственным учреждениям
здравоохранения города Москвы
оказывающим первичную
медико-санитарную помощь

От гр. _____________________

о выборе медицинской организации

(фамилия, имя, отчество)

прошу прикрепить гражданина ____________________________________________,

дата рождения _________________, пол _________ мужской/женский _________,

число, месяц, год нужное подчеркнуть

законным представителем которого я являюсь: _____________________________

(указать основание: а) несовершеннолетний ребенок; б) недееспособность;

в) попечительство и т.д., а также вид, номер, дату и место выдачи

документа, подтверждающего право законного представителя)

для оказания первичной медико-санитарной помощи к _______________________

(полное название медицинской организации)

Страховой медицинский полис (временное свидетельство): N __________ выдан

страховой медицинской организацией ______________________________________

«__» __________ ____ года.

Домашний адрес __________________________________________________________

по постоянной регистрации, по временной регистрации,

по месту фактического проживания без регистрации (нужное подчеркнуть)

Место регистрации: ____________________ дата регистрации ________________

Прикреплен к медицинской организации ____________________________________

Не прикреплен к медицинской организации (подчеркнуть, если не прикреплен

к медицинской организации).

Паспорт, свидетельство о рождении или другой документ, удостоверяющий

личность __________________________________ регистрирующегося гражданина:

серия _______________ N ________________, выдан «__» __________ ____ года

(наименование органа, выдавшего документ)

Настоящим подтверждаю выбор Вашей медицинской организации для

получения первичной медико-санитарной помощи гражданином, законным

представителем которого я являюсь, и согласие на использование его

персональных данных при их обработке в соответствии с действующим

законодательством Российской Федерации.

С порядком оказания неотложной медицинской помощи на дому по

участковому принципу с учетом территориальной доступности ознакомлен.

«__» __________ 20__ года

Личная подпись ______________________(______________________)

Дата и время регистрации заявления: «__» __________ 20__ года _____:_____

РЕШЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Прикрепить с «01» __________ 20__ года Участок N ______ Врач — __________

Отказать в прикреплении в связи _________________________________________

(подпись) (ФИО главного врача)

«__» __________ 20__ года

По требованию заявителя копия заявления с решением главного врача

«__» __________ 20__ г.

Получил копию заявления ______________________________________________

Обзор документа

Определен порядок взаимодействия граждан, застрахованных по ОМС, и государственных поликлиник при прикреплении граждан к учреждениям здравоохранения. Указанный порядок не распространяется на отношения по выбору медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными к ним, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы или административного ареста.

Первичная помощь оказывается населению по участковому принципу. К территориально прикрепленному населению относятся застрахованные лица, проживающие на территории обслуживания городской поликлиники. Фактически прикрепленными являются лица, проживающие вне территории обслуживания поликлиники и воспользовавшиеся правом выбора медицинского учреждения и врача. Городская поликлиника ведет учет прикрепленных застрахованных лиц.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 21 августа 2018 г. N 573/377 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 31.07.2015 N 647/261»

В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьей 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» в целях реализации права выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи приказываем:

1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 31 июля 2015 г. N 647/261 «Об утверждении Регламента предоставления услуги «Прикрепление граждан, застрахованных по ОМС, к медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь», в электронной форме (в редакции приказа Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 03.12.2015 г. N 1047/454 и приказа Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 30.11.2017 г. N 835/450), изложив приложение к приказу в редакции согласно приложению к настоящему приказу, и ввести в действие с 25 августа 2018 года.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В. Погонина и заместителя директора Московского городского фонда обязательного медицинского страхования — начальника Управления организации ОМС Г.А. Туринского.

Смотрите так же:  Заявление об отказе от обязательной доли

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
и Московского городского фонда
обязательного медицинского страхования
от 21.08.2018 г. N 573/377

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
и Московского городского фонда
обязательного медицинского страхования
от 31 июля 2015 г. N 647/261

Регламент
предоставления услуги «Прикрепление граждан, застрахованных по ОМС, к медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь», в электронной форме

1. Общие положения

1.1. Регламент предоставления услуги «Прикрепление граждан, застрахованных по ОМС, к медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь», в электронной форме (далее — Регламент) устанавливает последовательность действий по прикреплению физических лиц, являющихся жителями города Москвы, в том числе лиц, не достигших совершеннолетнего возраста (детей), застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, к медицинским организациям для оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе по профилю «стоматология», на основании заявлений, подаваемых с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы, интегрированного с Официальным порталом Мэра и Правительства Москвы, в разделе «Услуги» (далее — услуга).

Действие настоящего Регламента не распространяется на отношения по выбору медицинской организации лицами, представляющими интересы других лиц (кроме лиц, представляющих интересы застрахованных лиц до достижения ими совершеннолетия (детей), — законных представителей (родителей)), военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

1.2. Для целей настоящего Регламента используются следующие термины и определения:

ЕМИАС — автоматизированная информационная система города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы»;

Портал — Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы, интегрированный с Официальным порталом Мэра и Правительства Москвы;

PC ЕРЗЛ — региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц города Москвы;

Застрахованное лицо — гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию на территории города Москвы;

Пользователь — физическое лицо, зарегистрированное на Портале государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы, интегрированном с Официальным порталом Мэра и Правительства Москвы;

ОМС — обязательное медицинское страхование;

Полис ОМС — документ, удостоверяющий право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

Медицинские организации — медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, в том числе по профилю «стоматология», и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы, применяющие способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации;

Заявление — заявление о выборе застрахованным лицом медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, в том числе по профилю «стоматология», подаваемое в электронной форме с использованием Портала.

1.3. Предоставление услуги осуществляют медицинские организации, в которых информационное сопровождение организационных и лечебно-диагностических процессов осуществляется с использованием ЕМИАС.

Услуга предоставляется медицинской организацией, которая выбрана застрахованным лицом для оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе по профилю «стоматология».

1.4. Подать заявление в электронной форме с использованием Портала имеют возможность лица, имеющие действующий полис ОМС, выданный или перерегистрированный на территории города Москвы, достигшие совершеннолетия, а также законные представители (родители) застрахованного по ОМС и зарегистрированного в PC ЕРЗЛ лица до достижения им совершеннолетия (ребенка).

Заявитель имеет возможность подать заявление в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя) не более одного раза в год с даты регистрации предыдущего заявления о выборе медицинской организации в PC ЕРЗЛ. В случае изменения места жительства застрахованного лица или застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) в целях выбора медицинской организации заявитель может обратиться в медицинскую организацию с документами, подтверждающими изменение места жительства.

Возможность подать заявление в интересах ребенка до достижения им совершеннолетия имеют пользователи, прошедшие процедуру подтверждения родительских прав в «личном кабинете» на Портале.

Прием заявлений от уполномоченных представителей заявителя в рамках услуги не предусмотрен.

1.5. Услуга в электронной форме с использованием Портала предоставляется физическим лицам после получения ими стандартного или полного доступа к подсистеме «личный кабинет» в соответствии с приложениями 2, 3 к постановлению Правительства Москвы от 7 февраля 2012 г. N 23-ПП «О доступе физических лиц, в том числе зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, и юридических лиц к подсистеме «личный кабинет» государственной информационной системы «Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы».

Для получения стандартного доступа к подсистеме «личный кабинет» Портала физическое лицо получает упрощенный доступ к подсистеме «личный кабинет» Портала, указывает в соответствующем разделе подсистемы «личный кабинет» Портала страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (далее — СНИЛС) в целях его подтверждения в информационных системах Пенсионного фонда Российской Федерации и осуществляет иные необходимые действия в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 7 февраля 2012 г. N 23-ПП «О доступе физических лиц, в том числе зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, и юридических лиц к подсистеме «личный кабинет» государственной информационной системы «Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы».

Для получения полного доступа к подсистеме «личный кабинет» Портала физическому лицу необходимо лично обратиться в многофункциональный центр предоставления государственных услуг для подтверждения личности, осуществить иные необходимые действия в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 7 февраля 2012 г. N 23-ПП «О доступе физических лиц, в том числе зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, и юридических лиц к подсистеме «личный кабинет» государственной информационной системы «Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы».

1.6. Возможность подачи заявления в электронной форме с использованием Портала предоставляется круглосуточно.

1.7. Услуга предоставляется бесплатно.

2. Порядок подачи заявления

2.1. Пользователь, желающий подать заявление, проходит идентификацию на Портале путем ввода логина и пароля, полученных при регистрации на Портале.

2.1.1. Пользователь, желающий подать заявление в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка), проходит процедуру подтверждения родительских прав в «личном кабинете» на Портале, указав следующие сведения о несовершеннолетнем ребенке в блоке «Дети»: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол, серия и номер свидетельства о рождении. При этом должна быть заполнена следующая информация о заявителе (родителе): фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол, СНИЛС.

В целях подтверждения родительских прав пользователя после внесения новой информации о ребенке в блок «Дети» осуществляется автоматическая проверка родительских прав посредством электронного межведомственного информационного взаимодействия с органами записи актов гражданского состояния города Москвы.

2.2. Застрахованное лицо осуществляет на Портале ввод серии и номера полиса ОМС, адреса электронной почты, контактного телефона, сведений о гражданстве и документе, удостоверяющем личность заявителя (тип документа, серия и номер, когда и кем выдан), об адресе фактического проживания и адресе регистрации заявителя (в случае если указанные сведения не содержатся в «личном кабинете»). В случае если указанные сведения сохранены в «личном кабинете», в интерактивную форму они вносятся автоматически. Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения застрахованного лица заполняются только автоматически на основании данных, сохраненных в «личном кабинете» пользователя на Портале.

Пользователь, желающий подать заявление в качестве законного представителя (родителя) застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка), после прохождения идентификации согласно порядку, указанному в пункте 2.1 настоящего Регламента, осуществляет на Портале ввод серии и номера полиса ОМС ребенка, контактного телефона и адреса электронной почты заявителя, сведений о гражданстве и документе, удостоверяющем личность заявителя (тип документа, серия и номер, когда и кем выдан), о документе, удостоверяющем личность ребенка (тип документа, серия и номер, когда и кем выдан, код подразделения), о месте рождения ребенка, об адресе фактического проживания и адресе регистрации ребенка (в случае если указанные сведения не содержатся в «личном кабинете» заявителя). В случае если указанные сведения сохранены в «личном кабинете», в интерактивную форму они вносятся автоматически. Сведения о заявителе (фамилия, имя, отчество (при наличии)), о документе, подтверждающем право законного представителя ребенка (тип документа, серия и номер, когда и кем выдан), а также сведения о ребенке (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, гражданство) заполняются автоматически на основании данных, сохраненных в «личном кабинете» пользователя на Портале.

2.3. В случае несоответствия введенных на Портале серии и номера полиса ОМС, фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения застрахованного лица либо застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) имеющейся в PC ЕРЗЛ информации, пользователь получает на Портале уведомление о невозможности подачи заявления в электронной форме с использованием Портала и необходимости обращения в страховую медицинскую организацию для получения либо замены полиса ОМС застрахованного лица либо застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка).

Смотрите так же:  Органы опеки прикубанский округ краснодар

2.4. Заявителю на Портале предоставляется информация об имеющемся у застрахованного лица либо у застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) прикреплении к медицинской организации либо об отсутствии у застрахованного лица или у застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) прикрепления к медицинской организации. В случае фактического отсутствия у застрахованного лица или у застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) прикрепления к медицинской организации, а также если с момента последнего прикрепления прошло более года, заявителю предоставляется возможность подачи заявления о выборе застрахованным лицом медицинской организации в электронном виде.

В случае если в период рассмотрения заявления создано прикрепление на основании другого заявления, поданного заявителем при личном обращении в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка), заявитель получает в «личный кабинет» Портала уведомление об отказе в предоставлении услуги по причине создания прикрепления на основании другого заявления.

2.5. В случае наличия в PC ЕРЗЛ информации о прикреплении застрахованного лица либо застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) к другой медицинской организации по заявлению, зарегистрированному в PC ЕРЗЛ менее одного года назад, заявитель получает на Портале уведомление о невозможности подачи заявления в электронной форме с использованием Портала с рекомендацией обратиться в медицинскую организацию в случае изменения места жительства застрахованного лица или ребенка.

2.6. Заявитель, действующий в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), осуществляет на Портале выбор медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи из перечня медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы, применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации.

2.6.1. Заявитель, действующий в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), в выбранной медицинской организации осуществляет на Портале выбор филиала медицинской организации для прикрепления (при наличии).

2.7. Заявителю, действующему в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), на Портале по выбираемой медицинской организации (за исключением медицинских организаций по профилю «стоматология») предоставляется информация о перечне врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, о количестве граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведения о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

2.7.1. Заявителю, действующему в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), на Портале по выбираемой медицинской организации по профилю «стоматология» предоставляется информация о перечне врачей-стоматологов, врачей-стоматологов-терапевтов, врачей-стоматологов-хирургов, врачей-стоматологов-ортопедов, врачей ортодонтов, зубных врачей, врачей-стоматологов детских (только для детей).

2.8. Заявителю, действующему в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), на Портале по выбираемой медицинской организации (за исключением медицинских организаций по профилю «стоматология») предоставляется информация о порядке оказания медицинской помощи на дому по участковому принципу с учетом территориальной доступности, о порядке организации медицинской помощи в неотложной и плановой форме, в случае отсутствия в данной медицинской организации необходимых ресурсных возможностей (врачей-специалистов, подразделений, лечебного или диагностического оборудования).

2.8.1. Заявителю, действующему в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), на Портале по выбираемой медицинской организации по профилю «стоматология» предоставляется информация о порядке оказания неотложной стоматологической медицинской помощи.

2.9. По результатам ознакомления с информацией, указанной в пунктах 2.7, 2.7.1, 2.8 и 2.8.1 настоящего Регламента, заявитель, действующий в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), на Портале подтверждает согласие застрахованного лица с условиями предоставления первичной медико-санитарной помощи при выборе медицинской организации или согласие застрахованного лица с условиями предоставления первичной медико-санитарной помощи по профилю «стоматология» при выборе медицинской организации по установленным формам.

2.10. Заявления, поданные пользователями, действующими в своих интересах либо в интересах застрахованных лиц до достижения ими совершеннолетия (детей) на основании подтвержденных прав законных представителей (родителей), посредством Портала, поступают в указанные в заявлениях медицинские организации с использованием функциональных возможностей ЕМИАС.

3. Прикрепление застрахованного лица к медицинской организации и филиалу

3.1. Основанием для начала предоставления услуги является поступление в ЕМИАС от пользователя, действующего в своих интересах либо в интересах застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) на основании подтвержденных прав законного представителя (родителя), заявления в электронной форме, поданного с использованием Портала.

3.2. Прикрепление застрахованного лица либо прикрепление застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) к выбранной медицинской организации и ее филиалу (при наличии) осуществляется с использованием функциональных возможностей ЕМИАС в срок, составляющий три рабочих дня со дня подачи заявления.

3.3. Заявитель в срок не позднее одного рабочего дня со дня прикрепления к медицинской организации с использованием функциональных возможностей ЕМИАС получает уведомление о прикреплении застрахованного лица либо уведомление о прикреплении застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) к выбранной медицинской организации и филиалу (при наличии) в «личный кабинет» на Портале.

3.4. Пользователю со дня прикрепления застрахованного лица либо со дня прикрепления застрахованного лица до достижения им совершеннолетия (ребенка) к выбранной медицинской организации предоставляется возможность самостоятельной записи на прием к врачам данной медицинской организации в соответствии с приказами Департамента здравоохранения города Москвы от 25 мая 2015 г. N 413 «Об утверждении регламента предоставления услуги «Предварительная запись в электронном виде на прием к врачу, диагностические исследования и лечебные процедуры» и от 25 мая 2015 г. N 414 «Об утверждении регламента предоставления услуги «Запись на прием к врачу» в электронном виде в день обращения», по специальностям врачей, установленным приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 20 декабря 2012 г. N 1470 «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде».

Обзор документа

Исключается уточнение, что порядок предоставления услуги не распространяется на отношения по выбору медорганизации лицами до достижения ими совершеннолетия, и лицами, в случае приобретения ими дееспособности в полном объеме до совершеннолетия.

Уточняется, что подать заявление в электронной форме с использованием портала госуслуг могут лица, имеющие действующий полис ОМС, выданный или перерегистрированный на территории Москвы, достигшие совершеннолетия, а также законные представители зарегистрированного по ОМС и зарегистрированного в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц до достижения ими совершеннолетия. Ранее с заявлением могли обратиться застрахованные по ОМС на территории Москвы лица, достигшие совершеннолетия, и законные представители застрахованного по ОМС в Москве несовершеннолетнего, свидетельство о рождении которого зарегистрировано в Москве.

Внесены уточнения в порядок подачи заявления. Теперь заявителю при выборе медицинской организации по профилю «стоматология» должна быть предоставлена информации о перечне врачей-стоматологов, врачей-стоматологов-терапевтов, врачей-стоматологов-хирургов, врачей-стоматологов-ортопедов, врачей ортодонтов, зубных врачей, врачей-стоматологов детских (только для детей). Кроме того, предоставляется информация о порядке оказания неотложной стоматологической медицинской помощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Другие публикации:

  • Учебное пособие по товароведению продовольственных товаров Валентина Тимофеева: Товароведение продовольственных товаров : Учебник Аннотация к книге "Товароведение продовольственных товаров : Учебник" Предлагаемый учебник соответствует Государственному образовательному стандарту и тематическому […]
  • Приказ 698 от 10092019 Приказ Минприроды России от 22.12.2017 N 698 "Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральным агентством по недропользованию государственной услуги по организации проведения в установленном порядке конкурсов и […]
  • 240 приказ об аттестации Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 23 апреля 2013 г. N 240н г. Москва "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения […]
  • Приказ мчс 283 от 301212 Федеральный закон от 30 декабря 2012 г. N 283-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (с изменениями и […]
  • Пенсия для работающих пенсионеров в 2012 ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ В ПЕНСИОННОЙ СИСТЕМЕ Выплата страховой пенсииработающим пенсионерамСтраховые пенсии неработающих пенсионеров будут проиндексированы с 1 января 2019 года на 7,05%, что выше индекса роста цен за 2018 год. […]
  • Приказ о рабочей группе по введению фгос Положение о рабочей группе по подготовке к введению фгос ООО. Приказ об утверждении Положения о рабочей группе Главная > Документ Промежуточные итоги работы школы по реализации ФГОС ООО в МБОУ «Раздорская СОШ им. А.П.Гужвина» с. Раздора […]
Приказ о прикреплении дзм